SIS Bewertungshilfe — Strukturmodell Pflege Formulierungen
Die SIS (Strukturierte Informationssammlung) ist die Grundlage des Pflege-Strukturmodells. Diese Bewertungshilfe liefert standardisierte Formulierungen für alle 6 Themenfelder — Kognition, Mobilität, Alltagsleben, Pflegerische Bedürfnisse, Soziale Aspekte, und individuelle Risiken.
Strukturmodell-Konformität
Das Pflege-Strukturmodell reduziert Dokumentationsaufwand durch standardisierte SIS-Formulierungen. Bewertungshilfen müssen alle 6 Themenfelder abdecken und Ressourcen + Defizite + Maßnahmen strukturieren. Diese Formulierungen sind strukturmodell-konform und MDK-prüfbar.
MDK Pflichtprüfung
Bei der Qualitätsprüfung des MDK werden SIS-Einträge stichprobenartig geprüft. Strukturierte, individualisierte Formulierungen reduzieren das Risiko von Beanstandungen. Vorgefertigte Textbausteine sind erlaubt — müssen aber individuell angepasst werden.
Tipps Zur Personalisierung
Ersetzen Sie XXX immer mit konkretem Namen und passen Sie Zeitangaben/Fakten an. Bei Pflegegrad 4-5: detaillierte Risikoangaben (Dekubitus, Sturz, Mangelernährung). Bei Pflegegrad 1-2: Fokus auf Ressourcenerhaltung. Wöchentliche Anpassung an Veränderungen.
Source: Bundesministerium für Gesundheit Strukturmodell, MDK Prüfanleitung Qualität. Last updated: May 2026.